Pour ou contre l’Assurance Dentaire?

A l’inverse de nos voisins français, les Suisses n’ont pas d’Assurance Dentaire « de base » comprise soit dans leurs charges salariales soit dans leur cotisation à une caisse maladie. Seuls sont pris en charge les soins découlant d’une maladie grave et non évitable du système de la mastication.

De nombreuses initiatives cantonales (propositions de loi par canton, je fais la traduction pour les lecteurs français 😉 ) en réclament l’instauration. La Société Suisse des Médecins-Dentistes Suisse (SSO) a une position claire sur ce sujet, elle est CONTRE.

Mais pourquoi?
1 – En premier lieu, on nous dit que certains patients ont du mal à payer leurs factures de dentistes, que les soins sont onéreux et qu’il faudrait une prise en charge.
Le discours est le même dans tous les pays d’Europe (et surtout en France ces dernières années).
En Suisse, seuls 2,7 % des patients suisses renoncent à se rendre chez un médecin-dentiste pour des raisons économiques (source: OFS 2015).

Il faut savoir que les prix chez le dentiste font l’objet d’un accord entre la SSO et la Commission des tarifs médicaux, un nouveau tarif va d’ailleurs entrer en vigueur début 2018. Ce tarif prend en compte les modifications des données acquises de la Science et l’augmentation des coûts de fonctionnement des cabinets dentaires. Ce sont des prix réalistes qui permettent de réaliser des soins de qualité, avec du matériel de dernière génération tout en continuant à rémunérer correctement son personnel.

En France, les pouvoirs publics imposent depuis 30 ans aux dentistes un tarif des soins ne leur permettant pas de prodiguer des soins de qualité. Pour la prothèses, un règlement arbitral va entrer en vigueur en janvier 2018, les tarifs de prothèse leur seront également imposés, mais à des prix ne permettant même plus la fabrication locale des prothèses, des milliers d’emploi de dentistes, techniciens et d’assistantes dentaires sont en jeu.

Oui, les soins dentaires ont un prix, mais un cabinet est une entreprise, avec du personnel et des infrastructures. Et la qualité des soins en Suisse est en moyenne supérieure à ce que l’on trouve à l’étranger.

2 – De plus, les personnes dans le besoin (Assurance Invalidité, Hospice Général ou Service des Prestations complémentaires) bénéficient d’une enveloppe annuelle pour leurs soins médicaux.
Pour ces personnes, leur cotisation à une caisse maladie est prise en charge. Donc l’Assurance Dentaire par l’intermédiaire d’une caisse maladie serait une double perte d’argent.

3 – Ensuite, lors d’une consultation chez le dentiste, le patient et le praticien se mettent d’accord sur les travaux à effectuer, en fonction de l’âge du patient, de son état de santé, de ce qu’il a dans la bouche, de son niveau d’hygiène, de ses habitudes alimentaires, et aussi, de ses capacités financières.

Dès lors qu’une tierce personne se met entre le praticien et le patient, en l’occurence une éventuelle Assurance Dentaire, le libre choix thérapeutique n’est plus garanti. L’Assurance Dentaire aura un droit de regard sur le plan de traitement, basé sur l’argent uniquement.

4 – Enfin, le système de prévention bucco-dentaire est moralisateur et basé sur la responsabilisation des patients. Payer responsabilise.
Si un patient cotise à une Assurance, tout va lui être dû, et implicitement on va réduire sa motivation pour la pratique d’une bonne hygiène.

En conclusion, je citerai Infodents
« Les patients et la santé publique suisses disposent aujourd’hui d’un système de soins dentaires qui a fait ses preuves.
Une Assurance Dentaire obligatoire et dirigiste affecterait la qualité actuelle des soins individualisés, librement convenus par le patient et son médecin-dentiste. La médecine dentaire suisse est efficace et sociale et se passe très bien de toute obligation – coûteuse – de s’assurer. »

Et comme le disent mes confrères français, #dentger.

Sources:
Infodents
Générations Plus

La femme enceinte et ses dents…

Update post-accouchement à la fin de l’article!

Ceci est presque une annonce officielle…
Après avoir conseillé mes patientes enceintes pendant des années, je vais pouvoir mettre en pratique mes propres conseils et surtout en tester l’efficacité!

Est-ce que vous saviez que pendant la grossesse?

  • L’influence hormonale favorise les caries et les problèmes parodontaux;
  • La progestérone abaisse la concentration de bicarbonate salivaire ce qui diminue l’action neutralisante de la salive et augmente le risque carieux ;
  • Les grandes fringales de la grossesse encouragent les grignotages fréquents et augmentent le risque carieux ;
  • Les nausées et les vomissements laissent de l’acide gastrique sur l’émail des dents ce qui en favorise l’érosion (une gouttière de fluoration peut alors prévenir ce problème);
  • C’est la plaque dentaire qui est la cause initiale des infections parodontales. Ce ne sont pas les changements hormonaux qui les déclenchent!  Le taux d’hormones qui augmente tout au long de la grossesse aggrave la situation clinique (inflammation, œdème, douleurs);
  • Les problèmes parodontaux peuvent augmenter le risque d’accouchement prématuré de bébé de faible poids (cela serait dû à l’importante sécrétion des prostaglandines, des messagers qui induisent le déclanchement du travail et limiteraient le passage des nutriments – les lipides en particulier- vers le bébé à travers le placenta).

Personnellement, le premier symptômes de ma grossesse a été un goût métallique dans la bouche… Puis des gencives hémorragiques, le comble!
J’ai du prendre RDV chez l’hygiéniste rapidement, pour être sûre de démarrer cette grossesse avec la bouche la plus saine possible. J’y retournerai avant le 6ème mois puis dans les 6 mois après l’accouchement, pour évaluer radiographiquement les dégâts….
Il est indispensable de donner un coup de pouce à son organisme pendant cette période qui chamboule tout un organisme.

Qu’on se le dise, le proverbe « Une grossesse, une dent » est faux!!!
Sauf, si vous la démarrez avec un état bucco-dentaire moyen voir catastrophique…

Conseils pratiques:

  • Si vous avez des nausées matinales et des vomissements fréquents, ne surtout pas se brosser les dents après! Réalisez un rinçage avec une cuillère à café de bicarbonate de soude mélangé avec de l’eau ou avec de l’Elmex Erosion;
  • Se brosser les dents après chaque repas avec un dentifrice fluoré (Parodontax classic, dégoutant mais tellement efficace) et utiliser du fil dentaire et/ou des brossettes inter dentaires au moins une fois par jour ;
  • Eviter : les sucres, le sel, les alcools, les boissons acides (sodas, colas, jus de fruits), les grignotages (repartir les prises alimentaires sur 3 repas), les anti-inflammatoires, comme l’Aspirine et l’Ibuprofène (seul le paracétamol est autorisé).

Je vous dirai dans 4 mois si mes conseils m’ont évitée de trop gros dégâts!

77165458_o

 

Mise à jour du 13 mai 2017!

Bonjour à tous!

J’ai accouché le 3 mars d’un beau petit garçon de 3.910 kg et de 51 cm!
Il se prénomme Lothaire et c’est un amour de bébé!

Et mes dents? Elles vont bien, merci! Mais, je n’ai pas été aussi sérieuse que j’aurais du…

Trois brossages par jour toujours, mais j’ai grignoté (merci les chocolats de Noël dans la cuisine du cabinet), j’ai zappé le fil dentaire un jour sur deux le premier mois après l’accouchement (tellement pressée d’aller dormir quand je pouvais) … J’ai même oublié de programmer ma séance d’hygiéniste du 6ème mois (ça s’appelle le Syndrome du Neurone Unique)…
Bref pas sérieuse du tout…

Au final, pas de déminéralisation, mais des douleurs gingivales localisées aux endroits où j’ai des restaurations. Ces douleurs allaient et venaient, mais quand elles se réveillaient, j’avais réellement peur d’avoir quelque chose de plus grave…

En conclusion, je recommande vivement à toutes les futures mamans de se faire suivre SERIEUSEMENT pendant leur grossesse. Parce que même avec une bonne hygiène et une bouche en bon état, il suffit de quelques moments de relâchement pour réveiller des problèmes!

A bientôt!

douillette2

(source : http://grumeautique.blogspot.fr)